Trattamenti comuni per l’acne legati a problemi intestinali
Nota del CCFA's Patient Education Committee:
La sicurezza dell’utilizzo di farmaci per l’acne comune su pazienti con malattia infiammatoria intestinale non è stata stabilita con chiarezza.
Inoltre sono necessari ulteriori studi per stabilire se l’ utilizzo degli antibiotici a lungo termine può aumentare il rischio di sviluppare una malattia infiammatoria cronica intestinale.
NEW YORK 20/08/2010 - (Reuters Health) - L'acne è un peso abbastanza difficile da sopportare per un adolescente.
Ora c'è la prova che gli antibiotici comunemente usati per contribuire a controllare manifestazioni di acne più gravi può, in un piccolo numero di pazienti, portare a malattie infiammatorie croniche intestinali (IBD).
L’autore dello studio, il Dott. David Margolis, ha riferito a Reuters Health che i disturbi intestinali legati al trattamento per l’acne sono "un risultato raro",. Ciononostante, studi precedenti hanno suggerito che il farmaco anti acne isotretinoina (Accutane) può causare IBD in un piccolo numero di pazienti in trattamento per l'acne severa.
Osservando come la maggioranza delle persone a cui è stata somministrata l'isotretinoina aveva già preso degli antibiotici per mesi, se non per anni, il dottor Margolis ei suoi colleghi della University of Pennsylvania si sono chiesti se gli antibiotici potrebbero giocare un ruolo.
Gli antibiotici più comunemente prescritti per il trattamento di acne severa sono i farmaci della famiglia delle tetracicline "Esse limitano le cicatrici e l’insorgenza dei brufoli. Sono estremamente efficaci e sono state usate per anni", ha detto il dottor Margolis. I ricercatori hanno esaminato le cartelle cliniche di 94.487 adolescenti inglesi e giovani adulti con diagnosi di acne tra il 1998 e il 2006. Quasi 78 mila hanno ricevuto prescrizioni di antibiotici.
Come riportato online il 10 agosto nell‘ American Journal of Gastroenterology, l’uso prolungato di antibiotici sembra raddoppiare il rischio di sviluppare IBD. Dei 207 pazienti con diagnosi di IBD, 152 stavano prendendo uno dei tre comunemente prescritti gli antibiotici a base di tetraciclina. I pazienti trattati con doxiciclina hanno avuto un rischio leggermente più alto (0,21%) di sviluppare IBD rispetto ai pazienti trattati con Minociclina (0,17%) o tetracicline (0,20% ). "L'associazione è stata probabilmente più pronunciata in favore della malattia di Crohn," ha detto il Dott. Margolis. Tale rischio "dovrebbe essere considerato al momento della prescrizione di questo farmaco", scrivono gli autori che raccomandano ulteriori studi in merito alla connessione tra farmaci contro l’acne e disturbi intestinali. E 'possibile, per esempio, che il rischio di IBD sia legato alla biologia dell'acne grave più che ai trattamenti medici per essa.
Sebbene questo sia un risultato raro, lo è abbastanza da rendere necessarie nuove decisioni per cambiare la pratica clinica" ha riferito il Dott. Margolis. Per quanto riguarda possibili altri colpevoli : "Io non sono sicuro che l'isotretinoina (Accutane) sia pericolosa o meno "ha detto "Credo che questa ricerca indichi che si dovrebbe prendere in considerazione l'uso di antibiotici secondo uno studio attento".
